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Ipoacusia ed immersione

Stampato da: MondoMarino.net
Categoria: Subacquea
Nome del Forum: Medicina
Descrizione del forum: Hai dei quesiti di medicina subacquea da proporre ai nostri esperti? Hai paura dell'acqua o dei pesci? Vuoi semplicemente chiedere consigli?
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Data di Stampa: 19 Luglio 2025 alle 05:24


Topic: Ipoacusia ed immersione
Postato da: STEPHEN
soggetto: Ipoacusia ed immersione
Postato in data: 01 Dicembre 2003 alle 21:29
Cari amici
       poiche'in ambito ORL si hanno pareri discordi
credo sia utile porre le seguenti domande :

1) Chi abbia una ipoacusia di tipo neurosensoriale
   (cocleare)dovuta ad una patologia acuta ormai risolta
   di natura non subacquea (a.e. trauma acustico o
   spasmo vascolare o infezione virale), che abbia
   compromesso irreversibilmente le soglie uditive alle
   alte frequenze (>= 4000 Hz), ma che non abbia alcun
   problema di compensazione (timpano , tube ed
   orecchio medio perfettamente funzionali) PUO'
   IMMERGERSI a profondita' moderate (< 20 m.) ?

Sottolineo che mentre l'ipoacusia progressiva dovuta
all'eta' (presbiacusia) non e' considerata una
controindicazione all'attivita' subacquea, in caso di
ipoacusia dovuta ad un fenomeno acuto (anche con
recupero parziale dell'udito), viene da molti specialisti
sconsigliato di immergersi anche in pochissimi metri(2-3!).


2) Qual'e'il parere nei riguardi degli acufeni, che, come
   e' noto, accompagnano quasi sempre le ipoacusie neuro-
   sensoriali. SOTTOLINEO acufeni con ipoacusia e NON
   acufeni con udito nella norma.

Molte grazie

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Steve


Risposte:
Postato da: ncadel
Postato in data: 01 Dicembre 2003 alle 23:07

Postato originariamente da STEPHEN

1) Chi abbia una ipoacusia di tipo neurosensoriale
   (cocleare)dovuta ad una patologia acuta ormai risolta
   di natura non subacquea (a.e. trauma acustico o
   spasmo vascolare o infezione virale), che abbia
   compromesso irreversibilmente le soglie uditive alle
   alte frequenze (>= 4000 Hz), ma che non abbia alcun
   problema di compensazione (timpano , tube ed
   orecchio medio perfettamente funzionali) PUO'
   IMMERGERSI a profondita' moderate (< 20 m.) ?

L'ipoacusia percettiva bilaterale a 4000 Hz, 1° grado della scala Merluzzi, non compromette l'immersione e non vi sono controindicazioni.

Postato originariamente da STEPHEN



in caso di ipoacusia dovuta ad un fenomeno acuto (anche con
recupero parziale dell'udito), viene da molti specialisti
sconsigliato di immergersi anche in pochissimi metri(2-3!).

L'importante č prevenire per evitare ulteriori traumi all'orecchio: l'immersione a regola d'arte non č sconsigliata.

Postato originariamente da STEPHEN




2) Qual'e'il parere nei riguardi degli acufeni, che, come
   e' noto, accompagnano quasi sempre le ipoacusie neuro-
   sensoriali. 

Che, purtoppo, č molto difficile curarli.

ciao

Nicola Cadel

 



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Il Medico on Line non cura i pazienti, non prescrive farmaci e non sostituisce la visita medica.

dott. Nicola Cadel
Specialista in Tossicologia Medica
Istruttore subacqueo

Postato da: STEPHEN
Postato in data: 05 Dicembre 2003 alle 19:26
Caro Nicola
        grazie molto per la risposta. Approfitto della
tua cortesia per chiederti alcuni ulteriori chiarimenti
sulla idoneita' all'immersione.
1) l'ipoacusia neurosensoriale e' solo monolaterale e
    limitata alle alte frequenze -perdita lieve a 4000 Hz
    (30 dB) e perdita media a 6000- 8000 Hz (50 dB).
2) L'ipoacusia e' conseguenza di UNA GRAVE IPOACUSIA
    IMPROVVISA monolaterale su tutte le frequenze, a cui
    e' seguito, per fortuna, un recupero uditivo totale
    su tutte le altre frequenze.
3) La causa probabile e' stato uno spasmo vascolare
    NON DI ORIGINE SUBACQUEA (a.e.un danno alla finestra
    rotonda da Valsalva forzato) ma un episodio
    occasionale si tipo circolatorio, a distanza di mesi
    dall'ultima immersione.

Per ultimo, la mia domanda sugli acufeni voleva sapere
se vi e' correlazione fra immersione subacquea ed
aumento della percezione degli stessi.
     
    Di nuovo, molti ringraziamenti per la cortese
    risposta

Stefano
    



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Steve

Postato da: ncadel
Postato in data: 05 Dicembre 2003 alle 20:45

Postato originariamente da STEPHEN

    l'ipoacusia neurosensoriale e' solo monolaterale e
    limitata alle alte frequenze -perdita lieve a 4000 Hz
    (30 dB) e perdita media a 6000- 8000 Hz (50 dB).

Non esistono sorditą neurosensoriali monolaterali, per definizione le neurosensoriali o percettive sono bilaterali, salvo forme miste di difficile identificazione. Dovrei vedere l'audiometria, soprattutto la linea tratteggiata della conduzione per via ossea! Da come me la descrivi č un' ipoacusia trasmissiva, tipica dei disordini circolatori.

Postato originariamente da STEPHEN

Per ultimo, la mia domanda sugli acufeni voleva sapere
se vi e' correlazione fra immersione subacquea ed
aumento della percezione degli stessi. 
      

Si, per effetto della pressione sanguigna sul microcircolo a seguito di ripetute compensazioni. Questa č una prova che puč essere fatta anche a "secco".

saluti

Nicola



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dott. Nicola Cadel
Specialista in Tossicologia Medica
Istruttore subacqueo


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